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Posted 1 year ago

*PERCEPTION ET GESTION DES DOULEURS LIÉES À LA VACCINATION CHEZ LES NOURRISSONS (0-1ans)*

C’est la thĂ©matique consacrĂ©e Ă  la prĂ©sente Ă©mission qui vous emportera dans les mĂ©andres, d'un travail de recherche qui a inclu prĂšs de 400 couples mĂšres-enfants et agents de santĂ©. Objectif , Ă©tudier la perception de la douleur ressentie par les enfants de moins d'un an et sa gestion par les agents de santĂ© et les parents lors des vaccinations par injection.
Un chef d’Ɠuvre rĂ©alisĂ© par *Ginette MAKPEMIKPA, ÉpidĂ©miologiste et membre d’une Ă©quipe internationnale de recherche en colaboration avec le programme national contre la tuberculose du BĂ©nin(PNT-BĂ©nin)*

*Ginette MAKPEMIKPA* et merci d’avoir acceptĂ© notre invitation.

RĂ©ponse : Bonjour monsieur c’est un plaisir pour nous d’ĂȘtre reçu dans cette Ă©mission.

Journaliste Q1 : Qu’est ce qui vous a motivĂ© Ă  choisir cette thĂ©matique ?

R1: Nous ne sommes pas sans savoir que la vaccination est trĂšs importante pour le bien ĂȘtre des enfants or ,mĂȘme lorsqu’ils (les vaccins) sont administrĂ©s avec une technique correcte et une aiguille de longueur et de calibre appropriĂ©, les vaccins injectables sont Ă  l’origine, au moment de la vaccination, d’une douleur de degrĂ© variable en fonction de la composition du vaccin.
De mĂȘme, des Ă©tudes menĂ©es aux États-Unis d’AmĂ©rique indiquent que 40% des parents s’inquiĂštent de la douleur associĂ©e aux vaccinations de l’enfant ; 85% pensent qu’il est de la responsabilitĂ© des prestataires de soins de rendre les vaccinations moins douloureuses, et 95% d’entre eux souhaitent apprendre comment diminuer la douleur ressentie par leurs enfants lors d’une vaccination.
Ne pas se prĂ©occuper des douleurs vĂ©cues ,lors des vaccinations peut avoir une influence nĂ©gative sur les attitudes et les comportements Ă  l’égard de la santĂ© et peut conduire Ă  diffĂ©rer ou Ă  Ă©viter les vaccinations futures.
Par ailleurs ,Les hĂ©sitations devant la vaccination peuvent conduire Ă  un affaiblissement des taux de couverture vaccinale, qui eux-mĂȘmes devrait entraĂźner un risque de maladie Ă©vitable par la vaccination, tant pour les individus que pour la population gĂ©nĂ©rale

Journaliste Q2: Les mÚres sont-elles conscientes des douleurs liées à la vaccination?

R2: Oui la plupart des mÚres sont conscientes des douleurs liées à la vaccination des nourrissons.
Dans notre Ă©tude presque toutes les mĂšres soit 98% des 375 mĂšres enquĂȘtĂ©es) Ă©taient conscientes de la douleur chez l’enfant lors de la vaccination et 14% de celles-ci hĂ©sitaient Ă  amener leurs enfants Ă  la vaccination , Ă  cause des douleurs associĂ©es Ă  celle-ci.

Journaliste Q3: Quels sont les signes associés aux douleurs ressentis/exprimés par les enfants selon les mÚres?

R3: Les signes associĂ©s Ă  l’expression de la douleur chez l’enfant rapportĂ©s par les mĂšres Ă©taient en majoritĂ© les pleurs /cris/gĂ©missements, la difficultĂ© Ă  consoler l’enfant avec les proportions respectives de 89% et 30 %.

Journaliste Q4: Quelles sont les méthodes utilisées par les mÚres pour atténuer les douleurs ressenties par les enfants avant la vaccination?

R4: Signalons d’abord que lors de notre recherche, moins d’une mĂšre sur deux ont dĂ©clarĂ© avoir une mĂ©thode propre Ă  elles pour attĂ©nuer les douleurs ressenties par leurs enfants avant/pendant la vaccination malgrĂ© que la plupart Ă©taient conscientes de cette douleur. Parmi ces mĂ©thodes, vient en premiĂšre position l’administration de paracĂ©tamol/aspirine puis l’administration des sirops variĂ©s en deuxiĂšme position.

Journaliste Q5: Quelles sont les Méthodes utilisées par les mÚres aprÚs leur retour à domicile pour accompagner le bébé dans sa douleur?

R5: Notons que parmi les mĂšres de notre Ă©tude,18%ne faisaient rien pour accompagner l’enfant dans sa douleur aprĂšs vaccination, 21,% administraient de l’aspirine, 33% administraient du paracĂ©tamol sous toutes ses formes ; 10,86%)administraient du paracĂ©tamol plus l’aspirine ; 6% appliquaient du beurre de karitĂ© Ă  l’endroit piqué ; 5,% ne faisaient que respecter les prescriptions des AS si il y a lieu.

Journaliste Q6: Quelles sont les diffĂ©rentes mĂ©thodes recommandĂ©es par les agents de santĂ© aux mĂšres pour attĂ©nuer les douleurs ressenties par l’enfant lors des vaccinations par voie injectable

R6:Signalons d’abord que seulement 40% des mĂšres enquĂȘtĂ©es affirmaient avoir recu des conseilles pour limiter la douleur de la vaccination. Notre Ă©tude rĂ©vele que les mĂ©thodes les plus recommandĂ©es aux mĂšres/gardiennes d’enfants par les AS Ă©taient l’administration d’aspirine et de paracĂ©tamol et plus de quatre mĂšres sur cinq ont confirmĂ© l’efficacitĂ© de ces mĂ©thodes.

Journaliste Q7: Comment Ă©valuer l’intensitĂ© de la douleur liĂ©e Ă  la vacccination chez les enfants de moins d’un an?

R7: L’évaluation de la douleur a pour but de mesurer son intensitĂ©, de cibler les facteurs responsables, de la localiser puis, de mettre en place des mesures Ă  visĂ©e antalgique, dans le but de contrĂŽler l’efficacitĂ© de ces mesures et de rĂ©Ă©valuer cette douleur. .
Il s’agit des Ă©chelles qui sont choisies en fonction de l’ñge de l’enfant, de son dĂ©veloppement cognitif, du soin et du type de douleur.
On parle d’hĂ©tĂ©ro-Ă©valuation pour la prise en charge du nourrisson et de l’enfant, c’est-Ă -dire une Ă©valuation basĂ©e sur l’observation du nourrisson/enfant et de ses comportements et ce par ses parents ou par les professionnels de santĂ©.
Nous disposons de quatre Ă©chelles avec des modalitĂ© d’utilisation difffĂ©rentes pour l’évaluation de l’intensitĂ© de la douleur chez LES nourrissons dont:
EDIN (Echelle de Douleur et d’Inconfort du Nouveau-nĂ©)
DAN (grille d’évaluation de la douleur aiguĂ« du nouveau-nĂ©)
ïƒŒĂ‰chelle NFCS : Neonatal Facial Coding System 
Echelle PIPP : grille ‘premature infant pain profile
EVENDOL : Evaluation Enfant Douleur 
Dans notre recherche, nous avons utilisé deux échelles pour la confirmation de la douleur pendant et aprÚs la vaccination du rourrissons à savoir NFCS et EVENDOL.

Journaliste Q8; Quels sont les facteurs qui influencent l’intensitĂ© de la douleur aprĂšs vaccination chez les nourrissons?

R8: AprĂšs rĂ©alisation des test statistique, nous remarquons que l’ñge de l’enfant; le nombre de fois que l’enfant a dĂ©jĂ  Ă©tĂ© amenĂ© Ă  la vaccination; type de vaccin; la voie d’administration du vaccin; le nombre d’injection par sĂ©ance de vaccination et maturitĂ© de l’enfant influence significativement l’intensitĂ© de la douleur aprĂšs vaccination chez les nourrissons

Journaliste Q9: Les agents de santĂ© sont-ils conscients des douleurs liĂ©es Ă  la vaccination chez les moins d’un an?

R9: Les agents de santĂ© sont bien conscient de la douleur liĂ©e Ă  la vaccination mĂȘme si certains pensent que l’enfant ne s’en souviendra pas.

Journaliste Q10: Quelles sont les méthodes utilisées et proposées par les agents de santé pour soulager la douleur chez les enfants?

R10: Notre Ă©tude montre que la moitiĂ© des agents de santĂ© (soit 54%) proposaient un acte Ă  visĂ©e antalgique avant la vaccination de l’enfant et ceux-ci le propose de façon systĂ©matique et/ou Ă  la demande des parents.
- Ordre d’injection pour Ă©viter la douleur
En cas d’injection multiple de vaccin Ă  un mĂȘme enfant et pendant une mĂȘme sĂ©ance, la moitiĂ© des AS ont dĂ©clarĂ© avoir un ordre d’injection et parmi ceux-ci 86% injectent le vaccin le moins douloureux d’abord.
- Médication ou acte à visée antalgique avant la vaccination
La majoritĂ© des AS (57% des AS enquĂȘtĂ©s) proposaient l’’administration du paracĂ©tamol et/aspirine Ă  l’enfant avant l’injection et les autres, la solution sucrĂ©e 29% et la distraction 15%.
- Acte ou médication à visée antalgique aprÚs la vaccination
AprĂšs l’injection, les gestes Ă  visĂ©e antalgiques rĂ©alisĂ©s par les AS Ă©taient majoritairement l’implication des parents (bisous, cĂąlins, chansons) aux enfants.
AprĂšs la vaccination, les agents de santĂ© prescrivaient en majoritĂ© du paracĂ©tamol et ou l’aspirine.

Journaliste Q11: Dites nous quelle est la technique utilisĂ©e par les agents de santĂ© pour limiter la douleur chez l’enfant.?

R11: Dans notre Ă©tude, un sur trois (1/3) ont essayĂ© d’amĂ©liorer leur pratique vaccinale dans le temps et ce Ă  travers leur expĂ©rience personnelle.Un seul agent de santĂ© a notifiĂ© avoir un petit secret ,pour limiter la douleur chez l’enfant lors de l’injection (rĂ©chauffer ses mains en les frottant l’une contre l’autre avant l’injection).

Journaliste Q12 Quel est le but final de votre travail de recherche ?

R12: Le but final de notre travail de recherche ,est d’amĂ©liorer la gestion des douleurs liĂ©es Ă  la vaccination ;afin de donner la chance Ă  tous les enfants de bĂ©nĂ©ficier de celle-ci

Journaliste Q13:Que proposez vous donc pour une gestion efficace des douleurs de vaccination chez les enfants?

R13: Ce que nous proposons pour une gestion Ă©fficace des douleurs est l’utilisation des mĂ©thodes pharmacologiques et non pharmacologiques recommandĂ©es telles que les anti-inflammatoires ,non stĂ©roĂŻdiens (Paracetamol ; aspirine; ibuprofĂšne...)aprĂšs la vaccination; la distraction du nourrisson; l’allaitement maternel/la mise au sein au moment de l’acte; l’administration de solution sucrĂ©e avant l’injection ; la cryothĂ©rapie( application du froid); le massage.
Les agents de santé devraient également développer des techniques personnelles simples pour limiter la douleur chez les enfants pendant la vaccination.

Journaliste Q14: votre mot de fin pour clĂŽturer nos Ă©changes svp?

R14: J’invite les agents de santĂ© Ă  mieux sensibiliser et aider les mĂšres Ă  mieux gĂ©rer les douleurs liĂ©es Ă  la vaccination de leur nourrisons ,car ceci Ă©viterait les peurs et hĂ©sitation vaccinale des parents et par dessus tout ,d’amĂ©liorer l’état de santĂ© de leurs enfants. Pour finir ,je tiens Ă  remercier sincĂšrement le Professeur *Didier ADEDEMY*,qui n'a mĂ©nagĂ© aucun effort pour la rĂ©ussite de ce travail de recherche. Merci cher maĂźtre !

Journaliste :Merci d’avoir Ă©tĂ© des nĂŽtres et bien Ă  vous.

Journaliste :*Daniel Roosvelt NOUMEDON*

Invitée :
*Ginette MAKPEMIKPA , ÉpidĂ©miologiste.*

*AWISSI WEB TV* đŸ“ș

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Posted 1 year ago

*Le Réseau Paix et Sécurité pour les Femmes de l'Espace CEDEAO et Oxfam Bénin, en guerre contre les mariages précoces, et forcés à TOVIKLIN.Une activité au compteur ,du projet Leadership Féminin et Lutte contre les Mariages Précoces, et Forcés à Toviklin.les détails dans ce reportage.*

fb.watch/iIEx5iGk3u/

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Posted 3 years ago

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Posted 3 years ago

UNE BONNE DOSE

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Posted 3 years ago

NOËL AUX BÉNIS DE JÉSUS METTEZ VOTRE MAIN A LA PATE

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